长乐医保局公开曝光1起违规使用医保基金典型案例(第二十五批)
来源:福州市长乐医疗保障局 2026-10-12 09:46 浏览量:

近年来,长乐医保部门加强医保基金监管力度,严厉打击各类欺诈骗保行为,以下是2026年全覆盖检查的1起关于福州市长乐区猴屿乡卫生院违规使用医保基金典型案例,现予以公开曝光:

在2026年医保全覆盖检查中,长乐区猴屿乡卫生院被查实存在3项医保违规问题,违规事项包含医保财务管理不规范、违规结算药品费用、使用已停用药品编码申报结算,造成医保基金损失。根据2025年度《福州市医疗保障定点医疗机构服务主协议》的有关规定、《福州市医疗保障信用评分试行标准》定点医疗机构“线下稽核扣款”评分指标项,经研究,决定对该机构作出期限整改,追回违规资金,收取违约金,扣减该机构信用分等处理。

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