近年来,长乐医保部门加强医保基金监管力度,严厉打击各类欺诈骗保行为,以下是今年核查的2起违规使用医保基金典型案例,现予以公开曝光:
一、福州市长乐区古槐镇中心卫生院违规使用医保基金案
在超量开药疑点数据中,经核查发现福州市长乐区古槐镇中心卫生院存在超药品说明书用量为同一患者累计开具药品数量超过长处方管理规定用量的违约情形。根据2025年度《福州市医疗保障定点医疗机构服务主协议》有关约定,经研究,决定对该机构作出追回违规资金、收取违约金、约谈相关责任人员等处理。
二、福州市长乐区松下镇卫生院违规使用医保基金案
在超量开药疑点数据中,经核查发现福州市长乐区松下镇卫生院存在超药品说明书用量为同一患者累计开具药品数量超过长处方管理规定用量的违约情形。根据2025年度《福州市医疗保障定点医疗机构服务主协议》有关约定,经研究,决定对该机构作出追回违规资金、收取违约金、约谈相关责任人员等处理。
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