近年来，长乐医保部门加强医保基金监管力度，严厉打击各类欺诈骗保行为，以下是今年核查的3起违规使用医保基金典型案例，现予以公开曝光：

　　一、长乐区文武砂街道下吴村卫生所违规使用医保基金案

　　在第二阶段药品追溯码疑点线索检查工作中，经核查发现长乐区文武砂街道下吴村卫生所存在村医将本人的医保用户登录账号借给他人使用并上传医保结算相关信息数据等违规问题。根据2025年度《福州市定点医疗机构医疗保障服务协议》、《福州市医疗保障信用评分试行标准》有关规定和《福建省定点医药机构相关人员医保支付资格管理实施细则》，经研究，决定对该机构作出追回违规资金、收取违约金、扣减机构信用分、中止机构医保结算、医生医保支付资格记分等处理。

　　二、长乐区文武砂街道四站村卫生所违规使用医保基金案

　　在第二阶段药品追溯码疑点线索检查工作中，经核查发现长乐区文武砂街道四站村卫生所存在村医冒用其他村医医保医师代码结算申报医疗费用并纳入医保结算相关信息数据等违规问题。根据2025年度《福州市定点医疗机构医疗保障服务协议》、《福州市医疗保障信用评分试行标准》有关规定和《福建省定点医药机构相关人员医保支付资格管理实施细则》，经研究，决定对该机构作出追回违规资金、收取违约金、扣减机构信用分、中止机构医保结算、医生医保支付资格记分等处理。

　　三、长乐区文武砂街道东海村卫生所违规使用医保基金案

　　在第二阶段药品追溯码疑点线索检查工作中，经核查发现长乐区文武砂街道东海村卫生所存在村医将本人的医保用户登录账号借给他人使用并上传医保结算相关信息数据等违规问题。根据2025年度《福州市定点医疗机构医疗保障服务协议》、《福州市医疗保障信用评分试行标准》有关规定和《福建省定点医药机构相关人员医保支付资格管理实施细则》，经研究，决定对该机构作出追回违规资金、收取违约金、扣减机构信用分、中止机构医保结算、医生医保支付资格记分等处理。