近年来,长乐医保部门加强医保基金监管力度,严厉打击各类欺诈骗保行为,以下是2025年全覆盖检查的3家定点医疗机构违规使用医保基金典型案例,现予以公开曝光:
一、长乐区首占镇卫生院违规使用医保基金案
在2025年全覆盖检查工作中,经核查发现长乐区首占镇卫生院存在违反国家、省、市药品、医用耗材、医疗服务项目相关规定收取费用等违规问题。根据 《福州市医疗保障定点医疗机构服务主协议》和《福州市医疗保障信用评分试行标准》的有关规定对该机构作出追回违规资金、收取违约金等处理。
二、长乐区营前街道社区卫生服务中心违规使用医保基金案
在2025年全覆盖检查工作中,经核实发现长乐区营前街道社区卫生服务中心存在违反国家、省、市药品、医用耗材、医疗服务项目相关规定收取费用等违规问题。根据 《福州市医疗保障定点医疗机构服务主协议》和《福州市医疗保障信用评分试行标准》的有关规定对该机构作出追回违规资金、收取违约金等处理。
三、长乐区玉田镇中心卫生院违规使用医保基金案
在2025年全覆盖检查工作中,经核实发现长乐区玉田镇中心卫生院存在违反国家、省、市药品、医用耗材、医疗服务项目相关规定收取费用等违规问题。根据 《福州市医疗保障定点医疗机构服务主协议》和《福州市医疗保障信用评分试行标准》的有关规定对该机构作出追回违规资金、收取违约金等处理。
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