近年来，长乐医保部门加强医保基金监管力度，严厉打击各类欺诈骗保行为，以下是2025年全覆盖检查的4家定点医疗机构违规使用医保基金典型案例，现予以公开曝光：

　　一、长乐区第六医院违规使用医保基金案

　　在2025年全覆盖检查工作中，经核查发现长乐区第六医院存在违反国家、省、市药品、医用耗材、医疗服务项目相关规定收取费用等违规问题。根据 《福州市医疗保障定点医疗机构服务主协议》和《福州市医疗保障信用评分试行标准》的有关规定对该机构作出追回违规资金、收取违约金等处理。

　　二、齐康堂中西医结合科诊所违规使用医保基金案

　　在2025年全覆盖检查工作中，经核查发现齐康堂中西医结合科诊所存在违反国家、省、市药品、医用耗材、医疗服务项目相关规定收取费用等违规问题。根据 《福州市医疗保障定点医疗机构服务主协议》和《福州市医疗保障信用评分试行标准》的有关规定对该机构作出追回违规资金、收取违约金、扣减信用分等处理。

　　三、长乐区中医院违规使用医保基金案

　　在2025年全覆盖检查工作中，经核查发现长乐区中医院存在医疗总费用偏小、住院天数偏少的高套 DRG等违规问题。根据 《福州市医疗保障定点医疗机构服务主协议》和《福州市医疗保障信用评分试行标准》的有关规定对该机构作出追回违规资金等处理。

　　四、长乐区潭头镇卫生院违规使用医保基金案

　　在2025年全覆盖检查工作中，经核查发现长乐区潭头镇卫生院存在“贝前列素钠片”违反限定支付范围或药品说明书的药品费用等违规问题。根据 《福州市医疗保障定点医疗机构服务主协议》和《福州市医疗保障信用评分试行标准》的有关规定对该机构作出追回违规资金、扣减信用分等处理。